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尿路感染吃什么药最好(慢性尿路感染吃什么药好)

时间:2023-02-22 09:31:13 来源:[db:来源]

专家简介:蒋宇峰,医学硕士,主任医师,硕士研究生导师。目前主要从事慢性肾脏病的中西医结合防治研究,擅长慢性肾炎蛋白尿、血尿、早中期慢性肾衰、泌尿道感染、高血压肾病、糖尿病肾病、间质性肾炎、高尿酸血症肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾盂肾炎、原发性肾小球肾炎等中西医治疗和肾虚诸证的中医调治。尿毒症晚期的血液透析血管通路建立,腹膜透析手术治疗及尿毒症并发症的治疗。在慢性肾脏病治疗中以中医特色为主,标本施治。

炎炎夏日,高温潮湿,是尿路感染的多发季节。若您出现尿频、尿急、尿痛,小腹部不适,腰酸乏力等症状,就要小心自己是否尿路感染了!

尿路感染又称泌尿系统感染,是由于细菌等病源微生物侵犯泌尿系统引起的感染性疾病。尿路感染是最常见的泌尿系统疾病,女性多发,尤以妊娠期妇女及女婴为高危人群。

尿路感染分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎)。下尿路感染的主要表现为尿频、尿急、尿痛,小腹部不适等。一般无明显的全身感染症状;而上尿路感染除了有上述症状外,还表现为腰痛、腰部肾区在压痛和(或)叩击痛及全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等。

对于尿路感染不可掉以轻心,若感染持续,病程迁延,反复发作,可发展为慢性,最后可出现肾功能减退,乃至肾功能衰竭(尿毒症),造成严重后果。故而若出现上述症状,需及时前往医院就诊治疗。

对于不同病程的尿路感染,有不同治疗方法。

对急性感染者,应针对尿细菌培养的结果选择敏感抗菌素进行治疗,用药至症状缓解,尿检结果转阴后还需继续巩固治疗1~2周,以免导致复发。对于反复感染及使用多种抗生素治疗仍没有治愈的慢性尿路感染者,可采用中西药配合的方法进行治疗,可收到满意的效果。

在中医理论中,尿路感染属于 “淋症”范围,多为湿热下注,膀胱不利,或湿热日久,伤及肾阴所为,当以清热利湿,养阴益肾为治,可选用下列中成药治疗。

“ 膀胱湿热型 ”

主要表现为畏冷发热,尿频尿急尿痛,少腹胀痛,腰痛,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

当以清热解毒,利湿通淋为治,可选用八正合剂,每次10克,每日3次冲饮;三金片,或鱼腥草片,或蒲公英片,或黄芩片,或黄柏胶囊,每次5粒,每日3次口服;复方金银花冲剂,每次10克,每日3次冲饮。

“ 肝胆郁热型 ”

主要表现为寒热往来,心烦欲呕,不思饮食,腰痛,小腹时痛,尿频而热,舌苔深黄,脉弦数。

当以清利肝胆,通调水道为治,可选用龙胆泻肝口服液,或茵栀黄口服液,每次1支,每日3次口服;小柴胡颗粒,或大黄泻火散,每次10克,每日3次冲饮;银蒲解毒片,每次5片,每日3次口服。

“ 肾阴不足型 ”

主要表现为头晕耳鸣,腰膝酸软,咽干唇燥,尿频而短,小便涩痛,欲出末尽,或伴有低热,舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。

当以滋阴益肾,清热降火为治,可选用知柏地黄丸,或归芍地黄丸,或麦味地黄丸,或参麦地黄丸,每次9克,每日3次口服。

“ 脾肾两虚型 ”

主要表现为面浮肢肿,纳呆腹胀,神疲乏力,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便溏薄,小便频数,淋沥不尽,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细无力。

当以健脾益肾为治,可选用参苓白术丸,或参茸蛤蚧保肾丸,或青娥丸,每次9克,每日3次口服;二仙膏,每次10毫升,每日2次冲饮。

5.家庭调护注意事项

尿路感染以下尿路感染为主,因而大多数患者是在门诊就诊,家庭治疗。家庭调护是治疗的中药组成部分,应注意以下几点:

规律用药:

遵医嘱服药,并按疗程应用。此外,病情缓解,尿常规正常后应继续用药,每周复查一次尿常规,连续两次复查尿常规都在正常范围时,才可停药。本病药物治疗最忌吃吃停停,这样会造成病情反复和菌群的紊乱,影响疗效。

多多饮水:

尿路感染患者每天饮水量要达1500毫升以上,多量饮水可使尿量增多,冲刷尿路,促进废物排泄。

注意休息:

治疗期间要注意卧床休息,这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论,强调的就是人在卧床时增加了肝肾的血液循环,就会促进病变的修复过程,增加体内的抵抗力。

调畅情志:

由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系,所以平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张,这是预防反复发作的基本条件。

清淡饮食:

患者饮食应保持清淡,少吃油腻及刺激性强的食物,如辣椒、生姜、葱、蒜及咖啡等。不要饮酒,尤其是烈性酒。

局部清洁:

保持会阴部清洁。女性在排尿或排便后应从前到后揩清会阴部,避免把胃肠道细菌引入尿道。

每天应至少清洗一次会阴部,但应注意的是清洗时避免在会阴区用刺激性肥皂、泡沫剂、粉沫剂和喷剂等。

另外,清洗时不宜坐浴,因为坐浴时水中的细菌易进入阴道。

衣着适当:

避免穿过紧的衣裤,内衣内裤要使用棉制品。内裤应每天换洗,防止逆行性感染。

注意食疗:

一些具有清热利湿作用的食疗方也可选用,如车前草粥、金银花粥、扁豆粥、竹叶粥、凉拌鱼腥草、茯苓饼、绿豆粥等。夏季服食这些药膳食疗方,既可防止中暑,又可防止尿路感染。


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